隨著醫(yī)學影像技術(shù)飛速發(fā)展，心臟疾病診斷手段日益豐富，心電圖、超聲心動圖、CT血管造影、核素心肌灌注顯像等各有優(yōu)勢。而心臟磁共振（CMR）憑借無電離輻射、高軟組織分辨率、多參數(shù)成像的特點，逐漸成為現(xiàn)代心臟疾病診斷的重要工具。CMR能清晰顯示心臟解剖結(jié)構(gòu)，評估心肌活性與血流動力學變化，被譽為心臟影像學“金標準”。

CMR基于磁共振成像（MRI） 原理，在強磁場中利用射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)的氫原子核，使其產(chǎn)生共振信號。經(jīng)計算機處理這些信號后，可重建出高分辨率的心臟圖像。相較于超聲心動圖，CMR可提供更全面的三維解剖信息；相較于CT血管造影，CMR無電離輻射且軟組織對比度及分辨率更高；相較于核素心肌灌注顯像，CMR空間分辨率更高且能同步評估心臟結(jié)構(gòu)與功能。CMR還可實現(xiàn)一站式檢查，其檢查結(jié)果極具診斷價值。CMR適用于不明原因心力衰竭的病因診斷、心肌梗死后心肌存活狀況的評估、心肌病鑒別、復雜先天性心臟?。ㄏ刃牟。?術(shù)前評估及心臟腫瘤性質(zhì)判斷。它可精確測量心室容積、心肌質(zhì)量等心功能指標，定量分析心臟局部室壁運動異常，通過延遲強化顯像識別心肌瘢痕，還能診斷心肌炎等病變，并定量評估心臟瓣膜反流程度與心腔內(nèi)血流動力學情況。

醫(yī)務人員在執(zhí)行CMR檢查前需確認患者體內(nèi)無磁共振不兼容的金屬植入物，評估患者腎功能，并訓練患者調(diào)整呼吸配合檢查。該檢查持續(xù)45～60分鐘，患者需多次屏氣，每次屏氣時間為10～15秒。檢查后，醫(yī)務人員一方面需密切觀察患者是否對對比劑出現(xiàn)不良反應，另一方面需利用專業(yè)圖像后處理技術(shù)（如心功能參數(shù)分析、延遲強化評估），出具包含定量測量數(shù)據(jù)的報告。②10

（周口市中心醫(yī)院 從芳芳）